Seria „Totul despre shilajit” · un studiu, explicat pe înțelesul tuturor.
Despre fertilitatea masculină se vorbește puțin și, de obicei, abia după un rezultat de laborator. O spermogramă cu „număr scăzut de spermatozoizi” (în termeni medicali, oligospermie) este primită de mulți bărbați ca o sentință. De fapt, este doar o fotografie a unui proces care se schimbă tot timpul.
În acest articol explicăm ce influențează calitatea spermei, de ce stresul oxidativ apare atât de des în studii și ce a urmărit unul dintre puținele studii clinice făcute cu shilajit la bărbați cu număr scăzut de spermatozoizi. Cu cifre, cu surse și cu limitele studiului. Date, nu păreri.
Spermatozoizii nu sunt „un număr fix”
Producția de spermatozoizi (spermatogeneza) durează aproximativ două-trei luni de la început până la final. Asta înseamnă două lucruri:
- o spermogramă de astăzi arată ce s-a întâmplat în corp în urmă cu aproximativ 3 luni;
- orice schimbare, în bine sau în rău, se vede abia după un ciclu complet.
De aceea, studiile serioase pe acest subiect durează cel puțin 90 de zile și tot de aceea o singură analiză nu spune toată povestea. Medicii cer adesea o a doua spermogramă la câteva săptămâni distanță.
Trei factori care apar des împreună
Când cercetătorii analizează bărbații cu spermă de calitate scăzută, găsesc frecvent o combinație de factori, nu unul singur.
1. Semnalul hormonal. Testiculele nu produc spermatozoizi „din proprie inițiativă”, ci la comanda a doi hormoni. Primul este FSH (hormonul foliculostimulant), un hormon produs de glanda hipofiză, aflată la baza creierului: el transmite testiculelor semnalul să producă spermatozoizi. Al doilea este testosteronul, hormonul masculin principal, necesar ca procesul să se desfășoare normal. Dacă semnalul hormonal e slab, producția scade.
2. Stresul oxidativ. Membrana spermatozoizilor conține multe grăsimi sensibile la oxidare. Când în lichidul seminal sunt prea mulți radicali liberi, membrana și ADN-ul spermatozoizilor se deteriorează. Cercetătorii măsoară acest lucru printr-un marker numit malondialdehidă (MDA): cu cât MDA e mai mare, cu atât deteriorarea e mai mare.
3. Stilul de viață. Fumatul, alcoolul, kilogramele în plus, somnul puțin și căldura excesivă în zona intimă (de exemplu, laptopul ținut des pe genunchi sau mersul foarte des la saună) sunt factori asociați constant în studii cu o calitate mai slabă a spermei.
Partea bună: acești factori sunt legați între ei, iar o parte dintre ei pot fi influențați.
Studiul publicat în 2010: ce au urmărit cercetătorii
În 2010, revista științifică Andrologia a publicat un studiu clinic realizat în India de Biswas și colaboratorii săi (sursa: PubMed).
- cercetătorii au verificat 60 de bărbați cu probleme de fertilitate;
- dintre aceștia, 35 aveau sub 20 de milioane de spermatozoizi/ml (condiția de intrare în studiu), așa că doar ei au fost înscriși; ceilalți 25 nu îndeplineau condițiile studiului;
- dintre cei 35, 28 au ajuns la final, după 90 de zile; 7 au renunțat pe parcurs, iar rezumatul studiului nu precizează motivul (în studiile clinice, astfel de abandonuri sunt frecvente);
- au primit câte o capsulă de 100 mg de shilajit procesat, de două ori pe zi, după mese, timp de 90 de zile;
- participanții au făcut o spermogramă și analize de sânge la începutul și la finalul studiului.
Ce s-a măsurat la final, față de început
| Ce s-a măsurat | Schimbare |
|---|---|
| Numărul total de spermatozoizi | +61,4% |
| Spermatozoizi cu formă normală | +18,9% |
| Malondialdehida (MDA) în lichidul seminal | −18,7% |
| Testosteron în sânge | +23,5% |
| FSH în sânge | +9,4% |
Analizele de ficat și de rinichi nu s-au modificat pe durata studiului, ceea ce autorii au interpretat ca semn de bună toleranță la doza folosită.
Cel mai interesant rezultat este scăderea MDA. Ea sugerează că nu doar producția s-a schimbat, ci și mediul în care spermatozoizii se formează: mai puțină deteriorare oxidativă. Asta se potrivește cu ce se știe despre shilajit din alte cercetări: este bogat în acid fulvic, studiat pentru proprietățile sale antioxidante.
Ce NU a arătat studiul (partea pe care puțini o spun)
Cifrele de mai sus circulă pe multe site-uri, de obicei fără context. Ca să le citești corect:
- Nu a existat grup placebo. Toți participanții au primit shilajit și au fost comparați cu ei înșiși. Fără un grup de control, nu putem ști cât din schimbare vine de la shilajit și cât de la alți factori (de exemplu, faptul că participanții au fost mai atenți la sănătate pe durata studiului).
- Grupul a fost mic: 28 de bărbați.
- Produsul a fost unul specific: un extract de shilajit procesat, în capsule de 100 mg. Rezultatele nu se transferă automat la orice shilajit sau la orice doză.
- Studiul nu a măsurat sarcini obținute, ci doar parametri de laborator.
Pe scurt: este un rezultat promițător, care merită studii mai mari, controlate cu placebo. Nu este o dovadă că shilajitul tratează infertilitatea. Și nici nu îl prezentăm așa.
O precizare: cifra de +23,5% pentru testosteron este adesea atribuită pe internet unui alt studiu. Acel al doilea studiu, publicat tot în Andrologia (Pandit și colaboratorii, 2015), a fost făcut pe 75 de bărbați sănătoși între 45 și 55 de ani, de data aceasta dublu-orb și cu grup placebo: după 90 de zile cu 500 mg de shilajit purificat pe zi, testosteronul total a crescut cu aproximativ 20% față de începutul studiului (sursa). Este tot un studiu mic, pe un extract anume, dar are un design mai solid.
Ce poți face concret
Dacă ai primit un rezultat care te îngrijorează:
- Mergi la un medic urolog sau androlog. Un număr scăzut de spermatozoizi poate avea cauze care trebuie investigate (hormonale, infecții, varicocel etc.).
- Repetă analiza după câteva săptămâni, la recomandarea medicului.
- Lucrează la ce depinde de tine, cu răbdare de cel puțin trei luni: renunțarea la fumat, mai puțin alcool, somn suficient, mișcare, o alimentație bogată în legume, fructe, pește și nuci.
- Dacă vrei să încerci un supliment, inclusiv shilajit, discută mai întâi cu medicul, mai ales dacă urmezi un tratament. Alege un produs cu analize de laborator independente; aici explicăm cum verifici asta: Cum recunoști shilajit original vs fals. Citește și contraindicațiile shilajitului.
Pe scurt
- Calitatea spermei se schimbă în timp; un ciclu complet durează în jur de 2–3 luni.
- Hormonii, stresul oxidativ și stilul de viață apar des împreună.
- Un studiu clinic mic, din 2010, a observat la bărbați cu număr scăzut de spermatozoizi creșteri ale parametrilor spermei și scăderea markerului de stres oxidativ după 90 de zile de shilajit procesat.
- Studiul nu a avut grup placebo; rezultatele sunt promițătoare, nu definitive.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical. Shilajitul este un supliment alimentar și nu este destinat diagnosticării, tratării sau prevenirii vreunei boli. Suplimentele alimentare nu înlocuiesc o alimentație variată și echilibrată și un stil de viață sănătos.
Surse
- Biswas TK et al. Clinical evaluation of spermatogenic activity of processed Shilajit in oligospermia. Andrologia. 2010;42(1):48-56. PubMed 20078516
- Pandit S, Biswas S, Jana U, De RK, Mukhopadhyay SC, Biswas TK. Clinical evaluation of purified Shilajit on testosterone levels in healthy volunteers. Andrologia. 2016 (online 2015). doi:10.1111/and.12482
